乳腺导管扩张症常见的症状是乳头溢液.溢液的颜色可以是黄色的或棕绿色的,较终可成为血性的.溢液性质可以是水样的,或浆液性的,或乳酪状的.溢液是自发的,常常间断出现,并可持续相当长时间.溢液量有多有少.对溢液作细胞学检查,常可看见杂乱无章的细胞碎片、泡沫细胞、噬脂细胞、组织细胞、巨细胞、中性白细胞及腺上皮细胞等.

 

 

    当病情发展时,扩张的乳导管壁伴随炎性反应和淋巴增殖,由于纤维化而变得增厚,使得乳导管变短而引起乳头回缩,较早的乳头改变是中心性凹陷,乳头呈水平的唇样变,逐渐可发展为不全性凹陷和有效性凹陷.也有因原有的先天性乳头凹陷引起导管排泄不畅,较后导致乳导管扩张者.如果乳晕部出现水肿,就可见到假性橘皮样变.

 

 

    当导管扩张进一步发展时,或在导管内容物的分解产物的刺激下,或在外伤(包括手术、撞击)后,不断萎缩的乳导管上皮连续发生破裂,管内分泌物通过导管壁,引起导管周围组织的炎症,形成了乳晕下或乳晕周围的肿块,汉炎症向四周扩散时,则肿块迅速扩大,这一进程很快,常可于2~3天内肿块占据大部分乳房,由于肿块的迅速增大、僵硬、边缘不清与周围组织有粘连,局部皮肤有橘皮样变,乳头回缩,腋下淋巴结肿大,此时常被误诊为乳腺癌.细胞学检查或病理切片上可见到大量的淋巴细胞 及浆细胞,因而又称浆细胞性乳腺炎.

 

 

    有时还可见到肉芽肿组织及狼罕氏巨细胞.当脓肿形成时,乳房局部可出现不太明显的皮肤发红、发热、胀痛,全身症状可见低热、疲倦、头昏或头痛等,脓肿破溃后或形成瘘管,或暂时治好,以后反反复作,并常在一侧发病后,另一侧也出现同样病变.有人把此期病变称作"乳晕导管瘘".